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Le vaginisme est encore trop souvent entouré de silence, de honte ou d’incompréhension. Pourtant, il concerne de nombreuses femmes, à différents moments de leur vie.

Ce n’est ni un caprice, ni un refus de l’intimité, ni un manque de désir.

C’est un message du corps, parfois ancien, parfois récent, toujours digne d’attention.

Définition du vaginisme

Le vaginisme se définit par une contraction involontaire des muscles du périnée, rendant la pénétration difficile, douloureuse, voire impossible.

Cette contraction échappe à la volonté consciente : même lorsqu’une femme souhaite un rapport, son corps se ferme. Le vaginisme peut être :

  • primaire : présent depuis les premiers essais de pénétration
  • secondaire : apparaissant après une période de sexualité sans douleur (accouchement, traumatisme, maladie, événement de vie)

Les causes du vaginisme : 

Le vaginisme n’a jamais une seule cause. Il est souvent le résultat d’un enchevêtrement de facteurs médicaux, psychologiques et émotionnels.

Causes médicales

  • douleurs gynécologiques (mycoses à répétition, endométriose, sécheresse vaginale)
  • suites d’accouchement ou de chirurgie
  • ménopause ou variations hormonales
  • maladies chroniques ou traitements médicaux

Ces douleurs peuvent conditionner le corps à anticiper la souffrance… et donc à se protéger.

Causes psychologiques et émotionnelles

  • éducation sexuelle basée sur la peur, la honte ou le silence
  • croyances négatives autour de la sexualité (« ça fait mal », « c’est sale », « je dois me forcer »)
  • peur de perdre le contrôle
  • anxiété de performance
  • traumatismes sexuels ou relationnels (connus ou parfois enfouis)

Le corps garde la mémoire de ce que les mots n’ont pas toujours pu dire.

Les conséquences du vaginisme

Sur le corps

  • douleurs persistantes
  • tensions pelviennes chroniques
  • fatigue liée au stress anticipé des rapports

Sur la psychologie

  • perte de confiance en soi
  • sentiment d’être « défaillante » ou « cassée »
  • culpabilité envers le ou la partenaire
  • anxiété, évitement de l’intimité

Sur la sexualité et le couple

  • sexualité vécue comme une épreuve
  • évitement des rapports
  • incompréhensions, silences, parfois éloignement affectif
  • réduction du plaisir et de la spontanéité

Et pourtant… le désir peut être là. Le besoin de lien aussi.

Les traitements médicaux et approches holistiques

Il n’existe pas une solution miracle, mais un chemin personnalisé, respectueux du rythme de chaque femme.

Approches médicales

  • suivi gynécologique pour écarter ou traiter les causes physiques
  • rééducation périnéale (avec des professionnel·les formé·es et bienveillant·es)
  • parfois l’utilisation progressive de dilatateurs, toujours accompagnée

Approches holistiques

  • travail sur la respiration et la détente corporelle
  • reconnexion au corps par le mouvement doux
  • travail émotionnel et symbolique
  • exploration des croyances autour de la sexualité
  • approche globale de la femme : corps, cœur, histoire

Le corps ne se force pas. Il s’apprivoise.

Le rôle de la sexothérapie dans le vaginisme

La sexothérapie offre un espace sécurisant, sans jugement, où la femme peut :

  • comprendre ce que son corps exprime
  • mettre des mots sur ses peurs et son vécu
  • se réapproprier son intimité
  • réconcilier désir, plaisir et sécurité
  • avancer pas à pas, sans objectif de performance

La sexothérapie ne cherche pas à « normaliser » la sexualité, mais à la rendre vivante, juste et choisie.

Pour aller plus loin : se faire accompagner

Le vaginisme n’est pas une fatalité.

C’est un appel à ralentir, à écouter, à réparer en douceur. Un accompagnement personnalisé permet de :

  • ne plus rester seule avec cette difficulté
  • avancer à son rythme
  • retrouver une relation plus apaisée à son corps et à sa sexualité

Prendre rendez-vous, c’est déjà un premier pas.

Un pas vers soi. Vers plus de douceur. Vers une sexualité qui ne fait plus peur, mais qui soutient et relie.

sandra-frieden-sexotherapeute.com

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