Endométriose & Sexualité

_{Qu’est-ce que l’endométriose ?}

L’endométriose est une maladie gynécologique chronique caractérisée par la présence de tissus similaires à l’endomètre en dehors de la cavité utérine.

Ces implants peuvent se loger sur les ovaires, les trompes, le péritoine, la vessie, ou encore le système digestif. 

Sous l’influence des hormones, ces tissus réagissent comme s’ils étaient situés dans l’utérus, générant inflammation, saignements internes, adhérences, douleurs intenses, parfois invalidantes, et, chez certaines femmes, des difficultés de fertilité.

_{Conséquences physiques}

Les manifestations sont variables, mais souvent présentes :

• Douleurs pelviennes sévères, surtout pendant les règles ou les rapports sexuels
• Fatigue chronique
• Troubles digestifs ou urinaires
• Sensations d’inflammation profonde
• Limitation des activités quotidiennes
• Difficultés liées à la fertilité

La maladie impacte le corps dans sa fonctionnalité, sa mobilité, et sa capacité à être vécu sereinement.

_{Conséquences psychiques et émotionnelles}

Vivre avec une maladie chronique intime entraîne aussi des répercussions invisibles :

• Sentiment d’isolement
• Baisse de l’estime de soi
• Ambivalence vis-à-vis de son corps
• Anxiété liée à la douleur, au diagnostic tardif ou à la maternité
• Tristesse, frustration ou colère
• Sentiment d’injustice et d’épuisement moral

L’expérience peut mener à un désinvestissement du corps, ou à une relation douloureuse à lui-même.

_{Impact sur le couple}

L’endométriose s’invite au sein de la relation de manière subtile mais réelle :

• incompréhensions face à la douleur
• frustration sexuelle ou affective
• effets sur la spontanéité
• sentiment d’impuissance chez l’un ou l’autre partenaire
• culpabilité et peur de ne pas pouvoir répondre aux besoins de l’autre

Le couple peut devenir un terrain de négociations permanentes entre désir, évitement, peur de souffrir, et besoin de connexion.

_{Impact sur la sexualité}

Beaucoup de femmes atteintes d’endométriose vivent :

• douleurs pendant la pénétration
• diminution du désir
• Peur des saignements 
• évitement de la sexualité par anticipation de la douleur
• perte de spontanéité
• réduction de la variété des pratiques
• peur de ne pas être suffisante ou « normale »

La sexualité peut devenir associée à l’effort, à la gêne, ou à la crainte, alors même que le besoin d’intimité, d’affection et de plaisir demeure.

_{Les possibilités de soutien médical}

La prise en charge médicale vise à contrôler la douleur et la progression de la maladie.

Selon la situation, elle peut inclure :

• traitements hormonaux
• chirurgie conservatrice
• anti-inflammatoires ou antalgiques
• kinésithérapie pelvienne
• prise en charge de la douleur neuropathique
• lubrifiants et adaptations des pratiques sexuelles

Ces ressources sont précieuses, mais ne prennent pas toujours en charge les dimensions affective, identitaire et relationnelle.

_{Approches  complémentaires}

Un accompagnement global peut aider à reconstruire un rapport plus doux au corps :

• relaxation et respiration périnéale
• yoga ou étirements doux
• hypnose, sophrologie, méditation
• naturothérapie ou micronutrition adaptée
• massages thérapeutiques ou énergétiques
• psychologique
• exploration d’une sexualité non pénétrative

Ces supports contribuent souvent à diminuer la tension corporelle et psychique, tout en favorisant une forme de réconciliation sensorielle.

_{La place de la sexothérapie dans l’endométriose}

La sexothérapie accompagne les dimensions relationnelles, corporelles et émotionnelles de l’endométriose :

• mise en mots de l’expérience intime
• compréhension de l’impact de la douleur sur la sexualité
• diminution de la culpabilité ou du sentiment d’échec
• redécouverte du plaisir et du désir
• amélioration de la communication dans le couple
• réinvention de la sexualité au-delà de la pénétration
• soutien de l’image corporelle et de l’estime de soi

Elle propose un espace sécurisant pour explorer ses limites, reconnecter ses sensations, et donner au corps un rôle autre que celui de la douleur.

_{Pour aller plus loin}

Chaque femme vivant avec l’endométriose mérite un accompagnement respectueux et individualisé.

Si vous souhaitez explorer votre vécu, améliorer votre relation au corps, à l’intimité ou à la sexualité, je vous accueille en consultation individuelle ou en couple au cabinet ou en visio.

Redonner une place au désir n’est pas un luxe : c’est une forme de soin

sandra-frieden-sexotherapeute.com